Подписывайтесь на канал Mi Clinic в MAX

MiClinic · полезно между приёмами

Вестибулярная гимнастика: упражнения при головокружении

Бесплатный комплекс в PDF: 5 этапов упражнений с рисунками, советы по безопасности дома и календарь занятий на 4 недели.

Скачайте, распечатайте и используйте после осмотра — по индивидуальным рекомендациям врача.

7 страниц · А4 · без регистрации и номера телефона

Кому подходит вестибулярная гимнастика

Вестибулярную реабилитацию применяют при определённых нарушениях работы системы равновесия. Например, она может входить в восстановление после вестибулярного нейронита, когда сохраняются неустойчивость и головокружение при движении.

Сначала — причина головокружения. Шаткость, ощущение вращения и дискомфорт при поворотах сами по себе не определяют диагноз. Врач уточнит причину, проверит равновесие и выберет подходящие упражнения. При ДППГ основное лечение — специальные позиционные манёвры.

Как работают упражнения

В поддержании равновесия участвуют вестибулярный аппарат, зрение и сигналы от мышц и суставов. Индивидуально подобранные упражнения помогают нервной системе приспосабливаться к нарушениям и тренировать устойчивость при движении.

Комплекс в PDF следует постепенной логике упражнений Кауторна–Кукси — от движений глаз и головы до упражнений стоя и ходьбы. Это памятка для обсуждения с врачом, а не универсальная программа для любого головокружения.

Что известно об эффективности вестибулярной реабилитации?

Кокрейновский обзор 2015 года включал 39 исследований с 2441 участником с односторонними периферическими вестибулярными нарушениями. Авторы обнаружили пользу вестибулярной реабилитации для уменьшения головокружения и улучшения функции. Это данные о методе в определённой группе пациентов, а не подтверждение эффективности именно этого PDF или обещание результата каждому.

Обзор Cochrane. Рекомендации по вестибулярной реабилитации, 2022 подчёркивают пользу индивидуального подбора и наблюдения специалиста.

Что внутри PDF

17 упражнений с рисунками

Пять последовательных этапов: положение тела, описание движений и число повторений.

Безопасность и календарь

Советы по организации пространства дома, календарь на 4 недели и место для вопросов врачу.

Упражнения при головокружении: 5 этапов

Это обзор содержания памятки. Какие задания выполнять и когда усложнять программу, определяет врач. Не обязательно выполнять все этапы.

1

Упражнения для глаз

Лёжа или сидя: движения глаз при неподвижной голове. Это часть комплекса, а не самостоятельное полноценное лечение вестибулярного нарушения.

2

Движения головой и глазами

В положении сидя: согласованные движения головы и взгляда. Амплитуду и темп выбирают с учётом переносимости.

3

Плечи и корпус

В положении сидя: движения плечами, повороты и наклоны корпуса. Важно сохранять устойчивую опору.

4

Переход в положение стоя

Подъём со стула и задания с мячом — только в безопасных условиях с необходимой поддержкой.

5

Перемещение

Ходьба, изменение направления и координационные задания. Упражнения с помощником и на платформе требуют отдельного согласования.

Как заниматься безопасно

Следуйте своему плану

Согласуйте этапы, темп, повторения и переход к более сложным заданиям. Не начинайте с быстрых движений или закрытых глаз только потому, что такой вариант есть в памятке.

Организуйте опору

Уберите провода и скользящие коврики, обеспечьте освещение. Для упражнений стоя подготовьте устойчивую опору; при риске падения нужен помощник.

Следите за самочувствием

Ненадолго усилиться могут только привычные, заранее обсуждённые с врачом симптомы. При выраженном ухудшении или новых симптомах остановитесь и обратитесь за помощью.

Отмечайте занятия

Записывайте дату, этап и самочувствие в календаре. Покажите его врачу: эти записи помогут скорректировать программу.

Общие советы памятки о положении головы во сне и ограничениях движений не являются обязательными для всех. Индивидуальные указания врача имеют приоритет. Закрывать глаза, ходить без зрительной опоры или подниматься на платформу можно только после оценки безопасности.

Когда нужна медицинская помощь

Внезапное головокружение с новыми симптомами

Если одновременно появились слабость или онемение лица/конечностей, нарушение речи, двоение, необычная сильная головная боль, потеря сознания или невозможность самостоятельно стоять и идти — вызывайте 103 или 112. Не пытайтесь справиться упражнениями.

При впервые возникшем выраженном головокружении или внезапном снижении слуха нужна срочная медицинская оценка. При повторяющейся неустойчивости, падениях или ухудшении на фоне занятий обратитесь к врачу и пересмотрите программу.

Результаты лечения головокружения в MiClinic

Данные нашей практики при ДППГ — позиционном головокружении.

79%пациентов с ДППГ
с доступной контрольной оценкой

На контрольной оценке не отмечались характерные позиционные приступы.

27 из 34 пациентов после лечебных манёвров. Контроль — в течение 30 дней.

224
обратились
с головокружением
48
с диагнозом
ДППГ
34
контроль
после манёвров

Источник — медицинские карты MiClinic. Обращения: 01.06.2026–31.08.2026; контроль — по 30.09.2026.

Результат относится к ДППГ, не распространяется на другие причины головокружения и не гарантирует индивидуального эффекта.

Лечебный манёвр возможен уже на первом приёме — после подтверждения ДППГ и оценки противопоказаний.

Как мы оценивали результаты?

ДППГ — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. За 01.06.2026–31.08.2026 в MiClinic обратились 224 пациента с жалобами на головокружение. У 48 было подтверждено ДППГ. Лечебные манёвры выполнили 45 пациентам. Контрольные данные собраны по 30.09.2026; у 34 пациентов были доступны записи контрольной оценки в течение 30 дней после манёвров.

У 27 из 34 в медицинских картах зафиксировано отсутствие характерных позиционных приступов: 27 ÷ 34 × 100 = 79,4%, или 79% после округления. У остальных 7 этот исход не был подтверждён. Это не позволяет сделать вывод об отсутствии любого улучшения.

У 11 из 45 пациентов, которым выполнили манёвры, контрольных данных не было. Их результат неизвестен; в расчёт 79% они не включены. Среди всех 45 получивших манёвры данный исход документирован у 27 пациентов — 60%.

Иногда манёвр требуется повторить. Это наблюдения клинической практики по медицинским картам, а не сравнительное исследование. По этим данным нельзя определить, скольким пациентам было достаточно одного манёвра или одного приёма, а также оценить сохранение эффекта на длительном сроке. Процент нельзя переносить на все причины головокружения или использовать как обещание результата конкретному пациенту.

Эти данные относятся к лечению ДППГ позиционными манёврами, а не к эффективности вестибулярной гимнастики или комплекса из PDF.

Как мы помогаем при головокружении

1

Уточняем причину

Обсуждаем приступы и сопутствующие симптомы, проводим осмотр. Возьмите прежние заключения и дневник головокружения, если ведёте его.

2

Обсуждаем лечение и контроль

План зависит от диагноза. Врач объяснит, нужны ли манёвры, упражнения или другие методы и когда оценивать результат.

Выберите врача для консультации. Возможность и состав упражнений обсудите на приёме.

Кто поможет при головокружении и шуме в ушах

Частые вопросы

Можно ли заниматься без врача?

Начните с осмотра невролога или отоневролога. У головокружения разные причины, и упражнения подходят не во всех случаях. Врач определит нужные этапы, нагрузку и меры безопасности.

Что делать, если во время упражнений кружится голова?

Некоторые назначенные упражнения могут ненадолго усиливать привычные симптомы. Допустимую реакцию и время восстановления обсудите с врачом. При выраженном ухудшении, новых симптомах или риске падения прекратите занятие и обратитесь за помощью.

Когда ждать улучшения?

Сроки зависят от причины головокружения, исходного состояния и подобранной нагрузки. Календарь на 4 недели помогает отслеживать занятия, но не обещает результат за месяц. Дату контроля согласуйте с врачом.

Заменяет ли гимнастика манёвры при ДППГ?

Нет. При подтверждённом ДППГ врач подбирает позиционный манёвр. Упражнения могут быть дополнением при сохраняющейся неустойчивости; они не заменяют лечение причины.

Можно ли выполнять упражнения с закрытыми глазами?

Только если этот вариант рекомендован врачом и организована безопасная поддержка. Упражнения стоя, повороты, ходьба и подъём на платформу требуют особой осторожности. Не выполняйте сложные задания самостоятельно при риске падения.

Как скачать и распечатать комплекс?

PDF доступен бесплатно, без регистрации и номера телефона. В нём 7 страниц формата А4. Сохраните файл, выберите альбомную ориентацию и масштаб «Вписать в страницу», затем проверьте предпросмотр печати.

Начните с причины головокружения

Врач поможет разобраться в симптомах и определить, какие упражнения подойдут именно вам. MiClinic: Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., д. 26, ежедневно 09:00–21:00.

Напишите нам в мессенджере — поможем выбрать специалиста и записаться.MAXTelegramWhatsApp

Все полезные материалы MiClinic — дневники симптомов и памятки для скачивания.

MI-CLINIC

Санкт-Петербург
Малый проспект В.О., д. 26

8 (812) 606-70-19
Режим работы:
Без выходных 09:00–21:00

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста