К какому врачу идти с головной болью: невролог или цефалголог?

Автор: Васина София Эдуардовна — невролог, цефалголог MiClinic.

Если голова болит регулярно, начните с невролога. Цефалголог — невролог, который специализируется на головной боли. При простуде или другой общей болезни первым врачом может быть терапевт. Важно выбрать не «самого узкого» специалиста, а маршрут, который соответствует вашим симптомам.

Сначала исключите опасные признаки. Внезапная сильнейшая боль, новые слабость или нарушение речи, спутанность, высокая температура со скованностью шеи требуют срочной помощи: 103 или 112. Подробнее — в статье «Когда головная боль опасна».

Невролог или цефалголог: в чём разница

«Цефалголог» — не отдельная официальная врачебная специальность в России, а направление работы невролога. Хороший невролог может помочь при большинстве головных болей; специализация особенно важна в сложной ситуации.

Когда начать с терапевта

Терапевт — разумный первый шаг, если боль появилась на фоне простуды, температуры или других общих симптомов. Он оценит состояние и при необходимости направит дальше. При боли в глазу с ухудшением зрения или других необычных симптомах маршрут может отличаться; не пытайтесь определить его только по месту боли.

Когда записаться к специалисту по головной боли

• Приступы мешают работе, учёбе или обычным делам.
• Есть мигрень или подозрение на неё; приступы стали чаще.
• Обезболивающие нужны много дней в месяц или перестали помогать.
• Диагноз неясен, прежняя схема не помогла или вызвала нежелательные реакции.
• Нужен план профилактики, а не только снятия приступов.

Признаки мигрени и других состояний сравниваем в статье «Мигрень или обычная головная боль». Число дней боли, лекарства и сопутствующие симптомы помогут врачу разобраться точнее.

Что будет на приёме

1. Разговор: врач уточнит начало, длительность, частоту боли, сопровождающие симптомы и лекарства.
2. Осмотр: проверит неврологические функции и тревожные признаки.
3. Диагноз и план: объяснит тип боли, как снимать приступ и нужна ли профилактика.
4. Исследования: назначит их по показаниям; типичная мигрень не требует обязательных МРТ, УЗИ сосудов шеи или ЭЭГ.

Возьмите список лекарств, прежние заключения, если они есть, и записи о приступах. Отсутствие дневника не повод откладывать обращение.

Частые вопросы

К какому врачу идти с головной болью?

При повторяющейся боли — к неврологу. При частых, сложных приступах или неэффективном лечении особенно полезен невролог-цефалголог.

Нужно ли заранее делать МРТ?

Нет. Врач решает вопрос об обследовании по симптомам и результатам осмотра.

Что взять с собой?

Список лекарств, записи о днях боли и результаты прежних обследований, если они есть.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.