Когда головная боль опасна: признаки, при которых нужна помощь

Автор: Васина София Эдуардовна — невролог, цефалголог MiClinic.

Большинство головных болей не связано с опасным заболеванием. Но некоторые признаки требуют помощи без промедления. Ниже — ориентиры, когда вызвать скорую, когда обратиться к врачу в ближайшее время и что сообщить специалисту.

Когда вызывать скорую: 103 или 112

Не ждите записи на приём, если головная боль:

• возникла внезапно и достигла максимума за секунды или минуту — как «удар»;
• сопровождается новой слабостью или онемением руки, ноги или лица, нарушением речи, зрения, сознания либо судорогами;
• сочетается с высокой температурой и выраженной скованностью шеи;
• появилась после травмы головы вместе с нарастающей болью, рвотой, сонливостью или спутанностью;
• возникла во время беременности или после родов вместе с повышенным давлением, нарушением зрения или другими необычными симптомами;
• сопровождается резкой болью и покраснением глаза, ухудшением зрения.

Важно: если одновременно заболела голова у нескольких людей в помещении с газовым прибором или печью, выйдите на свежий воздух и вызовите помощь — возможна утечка угарного газа.

Когда обратиться к врачу в ближайшее время

• Новая непривычная боль появилась после 50 лет, особенно с болью в виске, болезненностью кожи головы или челюсти при жевании.
• Боль постепенно усиливается, заметно изменила характер или зависит от положения тела.
• Боль началась на фоне онкологического заболевания или снижения иммунитета.
• Обезболивающие нужны всё чаще: частый приём некоторых препаратов сам способен поддерживать головную боль.

Эти признаки не означают определённый диагноз. Врач сопоставит историю симптомов с осмотром и решит, нужны ли исследования. МРТ не требуется всем пациентам с головной болью «на всякий случай».

Если у вас уже диагностирована мигрень

Даже знакомые приступы стоит оценить заново, если боль стала совсем иной, появились новые неврологические симптомы или аура необычно длительная. Внезапная «самая сильная» боль — повод вызвать скорую, даже если раньше у вас бывала мигрень. О различиях между состояниями читайте в статье «Мигрень или обычная головная боль».

Что сделать до приезда помощи

1. Запишите время начала боли и появления других симптомов.
2. Подготовьте список лекарств, которые принимает человек.
3. Не садитесь за руль самостоятельно; при спутанности сознания не давайте еду или питьё.

Если тревожных признаков нет, но голова болит регулярно, начните дневник головной боли: отмечайте дни боли, длительность приступов и лекарства. Возможные причины разобраны в материале «Почему часто болит голова». С записями можно обратиться на консультацию невролога.

Частые вопросы

Нужно ли делать МРТ при сильной головной боли?

Не всегда. Врач решает по характеру боли, тревожным признакам и результатам осмотра. При симптомах из раздела о скорой обследование проводят экстренно.

Можно ли наблюдать внезапную сильнейшую боль дома?

Нет. Если боль достигла максимума за секунды или минуту, вызывайте скорую по номеру 103 или 112.

К кому идти, если боль повторяется без тревожных признаков?

К неврологу; при частых или сложных приступах поможет специалист по головной боли — цефалголог.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.