Пациенты часто спрашивают: «Мне назначили Аджови, а подруге — Иринэкс. Какой лучше?» Чтобы разобраться, важно отделить три понятия.
Аджови и Иринэкс — торговые названия моноклональных антител к CGRP для профилактики мигрени, зарегистрированных в России. В Аджови действующее вещество — фреманезумаб, оно связывает сам CGRP. В Иринэксе — эренумаб, он блокирует рецептор CGRP. Препараты различаются мишенью и режимом введения, но не делятся на «лучший» и «худший»: выбор зависит от клинической ситуации и делается врачом.
Торговое название, действующее вещество и класс
Понятие | Что это | Пример |
|---|---|---|
Класс препаратов | Группа препаратов с общим механизмом | Моноклональные антитела к CGRP |
Действующее вещество (МНН) | Международное непатентованное название молекулы | Фреманезумаб, эренумаб |
Торговое название | Название, под которым препарат продаёт конкретный производитель | Аджови, Иринэкс |
В одной стране препарат может продаваться под одним названием, в другой — под другим. Например, эренумаб в России известен как Иринэкс, а в США и Европе — под другим торговым названием. Поэтому при сравнении важны действующее вещество и мишень, а не торговая марка.
Аджови и Иринэкс: мишень и режим введения
Ниже сравниваем два препарата для профилактики мигрени:
Торговое название | Действующее вещество | Мишень | Способ и частота введения |
|---|---|---|---|
Аджови | Фреманезумаб | Сам CGRP (лиганд) | Подкожно; раз в месяц или раз в три месяца (в зависимости от схемы) |
Иринэкс | Эренумаб | Рецептор CGRP | Подкожно; раз в месяц |
Оба препарата применяются для профилактики мигрени: они не снимают начавшийся приступ, а снижают частоту и тяжесть приступов при регулярном применении. Оба препарата — рецептурные: назначает врач.
Галканезумаб — ещё одно антитело к CGRP, известное за рубежом, — по имеющимся данным, в России не зарегистрирован.
Гепанты — таблетки, блокирующие рецептор CGRP, — в России зарегистрированы: Кьюлипта (атогепант) — для профилактики мигрени, Нуртек (римегепант) — для снятия приступа и профилактики эпизодической мигрени. Это другой класс препаратов, не антитела. Подробнее о разнице — в отдельной статье о гепантах.
От чего зависит выбор
Прямых сравнительных исследований этих препаратов между собой мало, и нет оснований называть один из них универсально лучшим. Врач учитывает:
- Мишень. Антитело к самому CGRP или к его рецептору. Если одно не помогло, иногда рассматривают переход на препарат с другой мишенью.
- Режим введения. Подкожно раз в месяц или раз в три месяца — что удобнее и реалистичнее для пациента.
- Опыт пациента. Что уже применялось, что помогло или не помогло.
- Переносимость. Нежелательные эффекты различаются у отдельных препаратов; например, у пациентов со склонностью к запорам или повышенному давлению врач учитывает особенности, указанные в инструкции.
- Противопоказания. Беременность и кормление грудью — общие для всех; остальные — по инструкции конкретного препарата.
- Доступность. Наличие в аптеках, стоимость, условия получения.
- Клиническая задача. Эпизодическая или хроническая мигрень, сочетание с избыточным приёмом обезболивающих, другие особенности.
Эффект любого из препаратов оценивают по дневнику головной боли, обычно примерно через 3 месяца или после двух введений при квартальном режиме. Подробнее — в статье о сроках оценки профилактики.
О консультации и специалистах MiClinic — на странице профилактики мигрени.
Хотите обсудить профилактику мигрени?
Цефалголог сопоставит частоту приступов и прежнее лечение и поможет выбрать подходящую схему.
Выбрать времяНе знаете, к кому обратиться? Помочь с выбором специалиста
Если вы рассматриваете профилактику антителами к CGRP или хотите понять, почему вам назначен конкретный препарат, цефалголог объяснит варианты с учётом вашей ситуации.
Цефалголог оценит дневник головной боли и обсудит преимущества и ограничения вариантов лечения.
Главное коротко
- Аджови, Иринэкс — торговые названия; сравнивать нужно действующее вещество и мишень.
- Фреманезумаб (Аджови) связывает сам CGRP; эренумаб (Иринэкс) блокирует его рецептор.
- Различается режим введения: подкожно раз в месяц или раз в три месяца.
- Оба препарата — профилактика мигрени и рецептурные препараты.
- Нет оснований называть один из них универсально лучшим — выбор индивидуален.
Частые вопросы
Что лучше — Аджови или Иринэкс?
Однозначного ответа нет. Они различаются мишенью и режимом введения; выбор зависит от вашей ситуации, переносимости и доступности.
Чем Аджови отличается от Иринэкса?
В Аджови действующее вещество фреманезумаб связывает сам CGRP и может вводиться раз в месяц или раз в три месяца. В Иринэксе эренумаб блокирует рецептор CGRP и вводится раз в месяц.
Можно ли перейти с одного препарата на другой?
Да, по решению врача — например, при недостаточном эффекте или плохой переносимости. Иногда выбирают препарат с другой мишенью.
Какие CGRP-препараты рассматриваются в этой статье?
Антитела — фреманезумаб (Аджови), эренумаб (Иринэкс); гепанты — атогепант (Кьюлипта) и римегепант (Нуртек).
Снимают ли эти препараты приступ?
Нет, это профилактика. Для снятия приступа нужны отдельные средства.
Загружаем подходящих специалистов…
Остались вопросы?
Напишите команде MiClinic в MAX — подскажем, к какому специалисту обратиться и как записаться.
Задать вопрос в MAXИсточники
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС)
- Charles A.C. et al. CGRP-targeting therapies are a first-line option for the prevention of migraine: AHS position statement update. Headache, 2024
- Puledda F. et al. IHS global practice recommendations for preventive pharmacological treatment of migraine. Cephalalgia, 2024
- Ornello R. et al. Evidence-based guidelines for the pharmacological treatment of migraine (SISC/IHS). Cephalalgia, 2025
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Материал носит информационный характер, не является рекламой лекарственных средств. Рецептурные препараты назначаются врачом. Материал не заменяет консультацию врача.
