Коротко о главном
- Артроз кистей не означает, что рука неизбежно перестанет работать.
- Помощь направлена на уменьшение боли и сохранение функции: обучение щадящим приёмам в быту, упражнения, иногда ортез и местные обезболивающие средства.
- Не все изменения на снимках нужно лечить, а универсальной «стадии», определяющей судьбу кисти, нет.
Болят пальцы, стало труднее открыть банку или застегнуть пуговицы? При артрозе кистей меняются суставы, могут появляться боль, кратковременная скованность и утолщения у пальцев. Но похожие жалобы бывают и при воспалительном артрите. Чтобы выбрать помощь, сначала важно понять причину.
Какие признаки бывают при артрозе кистей
Труднее удерживать предметы, поворачивать ключ, работать пальцами.
После отдыха пальцы нужно «разработать»; возле суставов могут появляться плотные утолщения.
Боль у его основания особенно заметна при захвате и открывании крышек.
Если несколько суставов одновременно сильно опухли, горячие, выраженная утренняя скованность длится долго или симптомы сопровождаются общим недомоганием, врачу важно исключить воспалительное заболевание. Не стоит автоматически считать любую боль в пальцах артрозом.
Внезапный сильный отёк и покраснение одного сустава, температура, рана или боль после травмы требуют своевременного очного осмотра. Причина может быть не связана с артрозом.
Как устанавливают диагноз
На приёме травматолога-ортопеда врач расспросит, какие суставы болят, когда появилась боль и как она влияет на повседневные дела, затем осмотрит кисти. Рентген иногда помогает уточнить изменения или исключить другую причину. МРТ и большой набор анализов не нужны всем подряд. При подозрении на воспалительный артрит объём обследования меняется.
Что помогает сохранить функцию рук
Мягкие движения и тренировка силы кисти подбираются по переносимости. Цель — легче выполнять обычные действия, а не «стереть» изменения на снимке.
Утолщённые ручки, открывалки и изменение хватов могут уменьшить болезненную нагрузку. При боли у основания большого пальца иногда помогает ортез.
Местные противовоспалительные средства могут уменьшать боль. Таблетки имеют противопоказания; вариант, дозу и длительность обсуждают с врачом.
Хондропротекторы, аппаратные процедуры и инъекции не стоит представлять как способ «восстановить хрящ» у всех пациентов. План подбирают по вашим симптомам и функции. Об общих принципах можно также прочитать в материале MiClinic об артрозе.
Боль или скованность ограничивают движение?
Врач оценит симптомы и функцию, уточнит причину проблемы и поможет подобрать лечение и допустимую нагрузку.
Выбрать времяНе знаете, к кому обратиться? Помочь с выбором специалиста
Частые вопросы
Если на пальцах появились узелки, нужна операция?
Обычно нет. Решение зависит от боли и функции, а не от одного внешнего вида. Операцию обсуждают редко, при серьёзных ограничениях и неэффективности других мер.
Упражнения не повредят суставы?
Подобранные по переносимости упражнения обычно помогают сохранять движение. Если после занятия боль заметно усилилась надолго, нагрузку нужно пересмотреть.
Как отличить артроз от ревматоидного артрита?
По переписке или снимку руки этого не сделать. Врач сопоставит расположение боли, характер скованности, осмотр и при необходимости дополнительные исследования.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию.
Остались вопросы?
Напишите команде MiClinic в MAX — подскажем, к какому специалисту обратиться и как записаться.
Задать вопрос в MAXИсточники: NICE: Osteoarthritis; NHS: Osteoarthritis treatment.
Задать вопрос в MAX
