Медицинский редактор: Чимитова Сэлмэг Батуевна.
Опыт: 6 лет
Голову будто сдавливает обручем, а боль возвращается снова? Так часто описывают головную боль напряжения. Но по одному ощущению нельзя отличить её от мигрени и других причин. Разберём, какие признаки важны, когда нужна помощь врача и какое место движение занимает в плане лечения.
Короткий ответ
При головной боли напряжения физическая активность и упражнения могут быть частью заботы о себе, но не существует одного комплекса, который устраняет причину боли у всех. Сначала стоит уточнить тип головной боли и частоту приступов.
Как обычно ощущается головная боль напряжения
- Чаще болит с двух сторон, боль давящая или стягивающая.
- Интенсивность обычно слабая или умеренная.
- Обычная ходьба чаще не усиливает боль.
- Тошнота и рвота не характерны; выраженная непереносимость одновременно света и звуков заставляет подумать о другом типе боли.
Это ориентиры, а не тест для самодиагностики. У одного человека могут встречаться разные виды головной боли. Если сомневаетесь, поможет статья «Мигрень или обычная головная боль».
Почему голова болит
Название «головная боль напряжения» не означает, что причина обязательно в спазме мышц шеи или в неправильной осанке. На частоту приступов могут влиять стресс, сон и другие индивидуальные факторы. Врач оценивает всю картину: характер боли, сопутствующие симптомы, частоту приёма обезболивающих и результаты осмотра.
Могут ли помочь упражнения и ЛФК
Движение полезно для общего самочувствия, а при дискомфорте в шее индивидуальная программа может помочь вернуться к привычной активности. Однако упражнения не заменяют диагностику головной боли и не гарантируют, что приступы прекратятся. Не нужно выполнять движения через сильную боль или считать тейпы и мануальные техники обязательным лечением головной боли напряжения.
Отметьте, сколько дней в месяц болит голова, как долго длится боль и что ей сопутствует.
Врач объяснит, как действовать во время приступа и нужна ли профилактика при частой боли.
Возвращайтесь к посильному движению постепенно; при боли в шее обсудите программу с реабилитологом.
Если обезболивающие требуются всё чаще, обязательно расскажите об этом врачу: частый приём препаратов сам может поддерживать головную боль.
Как ставят диагноз
Врач расспросит о приступах и проведёт осмотр. Полезно заранее вести дневник головной боли: в нём отмечают дни с болью, её длительность, силу, сопутствующие симптомы и принятые лекарства. МРТ не назначают только ради подтверждения типичной головной боли напряжения; дополнительные исследования нужны при настораживающих признаках.
MiClinic · консультация
Симптомы мешают обычной жизни?
Специалист уточнит характер приступов, исключит опасные причины и поможет подобрать план диагностики и лечения.
Записаться к Чимитовой Сэлмэг БатуевнеКогда нужна срочная помощь
Вызывайте скорую по номеру 103 или 112, если:
- новая сильнейшая боль возникла внезапно и быстро достигла максимума;
- одновременно появились слабость в руке или ноге, нарушение речи, спутанность сознания либо потеря сознания;
- боль появилась после серьёзной травмы головы.
Высокая температура с выраженной головной болью и скованностью шеи также требует неотложной оценки.
Как лечат головную боль напряжения
Подход зависит от частоты приступов и сопутствующих обстоятельств. Врач обсуждает способы облегчения эпизода и следит, чтобы лекарства не использовались слишком часто. При хронической боли план профилактики подбирают отдельно. Не начинайте и не отменяйте лекарства самостоятельно.
Частые вопросы
Это точно из-за мышц шеи?
Нет. Напряжение и болезненность мышц могут сопровождать головную боль, но сами по себе не доказывают её причину.
Нужна ли всем МРТ?
Нет. При типичной картине решение об исследованиях принимают по результатам беседы и осмотра. Тревожные симптомы требуют отдельной оценки.
Можно ли ограничиться упражнениями?
Если боль повторяется или мешает жизни, лучше сначала уточнить диагноз и составить план с врачом. Посильная активность может дополнять этот план, но не заменяет его.
Дневник головной боли перед консультацией
Отмечайте дни с болью и принятые лекарства. Заполненный дневник поможет обсудить лечение с врачом.
Скачать дневникОстался вопрос?
Напишите команде MiClinic в MAX — подскажем, к какому специалисту обратиться и как записаться.
Задать вопрос в MAXМатериал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Источники: ICHD-3: критерии головной боли напряжения; NICE CG150: диагностика и лечение головной боли; NHS: Tension headaches.
Задать вопрос в MAX
