Автор и ведущий видео: Малышев Илья Владимирович — мануальный терапевт, врач спортивной медицины, реабилитолог MiClinic. Опыт работы — 15 лет.
Если вас периодически шатает при ходьбе или «ведёт» в сторону, простые упражнения могут помочь тренировать связь между зрением и вестибулярным аппаратом. Но сначала важно понять, какое именно у вас головокружение и нет ли признаков, при которых гимнастику нужно отложить и обратиться за срочной помощью.
Ниже — три упражнения из видео, правила безопасности и понятные ориентиры: когда можно заниматься дома, а когда нужен отоневролог.
Важно: эти упражнения подходят не при каждом виде головокружения. Если приступы возникают при поворотах головы и всё вокруг вращается, сначала нужен осмотр — при ДППГ основным лечением служат специальные позиционные манёвры.
Что люди называют головокружением
Одним словом «головокружение» описывают разные ощущения. Врачу важно понять, вращается ли пространство вокруг или речь идёт о шаткости и неустойчивости.
| Вращательное головокружение | Шаткость и неустойчивость | |
|---|---|---|
| Как ощущается | Всё вокруг вращается, как на карусели | «Туман в голове», неуверенность, ощущение, будто вы на лодке |
| Что оценивает врач | Работу внутреннего уха и вестибулярного аппарата | Тревогу, напряжение мышц шеи, усталость, зрение и другие возможные причины |
| К кому обратиться | К неврологу или отоневрологу | К неврологу; при необходимости он подключит других специалистов |
Подробный разбор причин головокружения есть в отдельной статье нашего отоневролога.
Когда упражнения могут быть полезны
Вестибулярная гимнастика тренирует согласованную работу зрения и системы равновесия. Она может входить в программу восстановления при хронической шаткости и неустойчивости, когда врач уже определил причину и исключил опасные состояния.
ДППГ — доброкачественное позиционное головокружение — обычно проявляется коротким, но сильным вращением при повороте головы, когда человек ложится или переворачивается в кровати. Его лечат не обычной гимнастикой и не таблетками, а специальными позиционными манёврами у врача.
ПППГ — длительная шаткость, которую могут поддерживать тревога и страх повторного приступа. Врач может включить в план постепенные упражнения, психотерапию и, при необходимости, лекарственную терапию.
Головокружение, связанное с шеей, чаще ощущается как шаткость или «туман в голове» на фоне боли и напряжения. Такой диагноз ставят только после исключения других причин.
Миф о «зажатых сосудах»
Головокружение часто объясняют «зажатыми сосудами», но это не универсальная причина. Если проблема связана со смещением отолитов, страхом движения или нарушением адаптации вестибулярной системы, таблетки не устранят сам механизм. Поэтому при повторяющихся симптомах важно не подбирать препараты самостоятельно, а получить точный диагноз.
Когда головокружение опасно
Срочно вызывайте скорую по номеру 103 или 112, если головокружение возникло внезапно и есть хотя бы один из признаков:
- двоение в глазах или нарушение речи;
- перекос лица;
- слабость или онемение в руке или ноге;
- невозможность стоять или идти;
- сильная внезапная головная боль;
- потеря сознания.
Также нужна быстрая медицинская оценка, если сильное головокружение возникло впервые и не проходит несколько часов. В этих ситуациях не начинайте упражнения.
Правила безопасности
- Начинайте сидя, рядом с устойчивой опорой — столом или спинкой стула.
- Если появилось лёгкое головокружение, остановитесь и оцените самочувствие. При сильном головокружении прекратите упражнение.
- Увеличивайте скорость и переходите к положению стоя постепенно, только когда движения сидя даются легко.
- Если приступы возникают при поворотах головы, сначала обратитесь к врачу: обычная гимнастика не заменяет позиционные манёвры при ДППГ.
- Упражнения можно выполнять в очках или контактных линзах.
Упражнения из видео
Во всех трёх упражнениях важно удерживать взгляд на выбранной точке. Двигайтесь плавно и не стремитесь сразу выполнять комплекс быстро.
Упражнение 1
Движения головой с фиксацией взгляда
- Сядьте и вытяните руку перед собой. Поднимите большой палец или возьмите ручку.
- Не отводя взгляда от точки, медленно поворачивайте голову влево и вправо.
- Затем так же двигайте головой вверх и вниз.
По 20 движений в каждом направлении
Главное: глаза не должны «убегать» от точки. Когда станет легко, можно постепенно увеличить скорость.
Упражнение 2
Движения глазами при неподвижной голове
- Держите голову неподвижно и смотрите на большой палец вытянутой руки.
- Медленно двигайте палец вправо и влево, следя за ним только глазами.
- Повторите движение вверх и вниз.
- Для усложнения двигайте палец по диагонали в обе стороны.
По 20 раз вправо-влево и вверх-вниз, по 10 раз по диагонали
Упражнение 3
Наклоны головы с фиксацией взгляда
- Смотрите на большой палец вытянутой руки.
- Удерживая взгляд на пальце, мягко наклоняйте голову к правому и левому плечу.
10–15 повторений
Это упражнение может ощущаться сложнее предыдущих. Если головокружение становится сильным, остановитесь и отдохните.
После комплекса закройте глаза, несколько раз крепко зажмурьтесь и снова откройте их. Оцените самочувствие и устойчивость.
MiClinic · консультация отоневролога
Головокружение повторяется или возникает при поворотах головы?
Врач определит тип головокружения и объяснит, подходят ли вам упражнения или нужен позиционный манёвр.
Записаться на консультациюК какому врачу обратиться
- К отоневрологу — если головокружение возникает при поворотах головы, сопровождается шумом в ушах или снижением слуха, либо вас долго шатает.
- К неврологу — если головокружение сочетается с головной болью, болью в шее или тревогой и вы не понимаете причину.
- В скорую помощь — при внезапном головокружении с нарушением речи, двоением, слабостью или онемением в конечностях.
В MiClinic направление неврологии и отоневрологии помогает пациентам с повторяющимся головокружением, шаткостью и нарушениями равновесия. Подходящего специалиста по этой теме можно выбрать на странице невролога-отоневролога Александры Васильевой.
Главное коротко
- Головокружением называют и вращение пространства, и шаткость без вращения.
- Обычная гимнастика не заменяет позиционные манёвры при ДППГ.
- Начинайте упражнения сидя и переходите к положению стоя постепенно.
- Во время комплекса взгляд удерживается на одной точке, а голова или глаза двигаются.
- При сильном головокружении упражнение нужно прекратить.
- Внезапное головокружение с нарушением речи, двоением или слабостью требует срочной помощи.
Полезные ссылки
Частые вопросы
Помогают ли упражнения при головокружении?
Вестибулярная гимнастика может помогать при хронической шаткости и неустойчивости, когда она входит в подобранную врачом программу восстановления. При ДППГ основное лечение — позиционные манёвры.
Можно ли продолжать, если во время упражнения кружится голова?
Если головокружение становится сильным, остановитесь и отдохните. Скорость и сложность движений увеличивают постепенно.
Головокружение возникает из-за «зажатых сосудов»?
Это не универсальное объяснение. Повторяющееся головокружение может быть связано с внутренним ухом, тревогой, шеей и другими причинами, которые определяют по жалобам и осмотру.
Может ли голова кружиться из-за шеи?
Бывает шаткость и «туман в голове» на фоне боли и напряжения в шее, но такой диагноз ставят после исключения других причин.
Когда головокружение опасно?
Если оно возникло внезапно и сопровождается нарушением речи, двоением, слабостью или онемением в конечностях, невозможностью стоять или идти, сильной головной болью или потерей сознания, нужно вызвать скорую.
MiClinic · Санкт-Петербург
Нужна помощь с головокружением?
На консультации врач проведёт осмотр и специальные тесты, определит тип головокружения и подберёт дальнейшие действия.
Записаться на консультацию Задать вопрос в MAX
Мануальный терапевт, врач спортивной медицины, реабилитолог. Опыт работы — 15 лет.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Не начинайте упражнения при остром ухудшении самочувствия или тревожных симптомах.
