АВТОР СТАТЬИ
Васильева Александра Анатольевна — невролог MiClinic.
Может неметь один палец, кисть или вся рука. Причина не всегда в позвоночнике: нерв может сдавливаться в запястье или локте, а иногда онемение связано с другим заболеванием. Ниже — пять возможных причин и признаки, при которых нельзя ждать приёма.
Срочно звоните 103 или 112, если онемение возникло внезапно и вместе с ним появились слабость руки или ноги с одной стороны, перекос лица, нарушение речи, двоение, сильное головокружение или нарушение координации. Это могут быть признаки инсульта.
Почему немеют руки: пять возможных причин
1. Сдавление нерва из-за положения руки
После сна в неудобной позе или долгой работы с поднятыми руками может появиться покалывание и временно снизиться чувствительность. Если симптом быстро проходит после смены положения, это не похоже на стойкое повреждение. Если онемение повторяется, сохраняется или сопровождается слабостью, нужен осмотр.
2. Туннельные синдромы
Нерв может сдавливаться в узком канале. При синдроме запястного канала чаще немеют большой, указательный и средний пальцы, нередко ночью. При сдавлении локтевого нерва в области локтя — мизинец и безымянный палец. По одним только пальцам диагноз не ставят: врач сопоставляет жалобы с результатами осмотра.
3. Проблема в шейном отделе
Если раздражён нервный корешок в шее, боль или онемение могут распространяться от шеи и лопатки по руке. Но находка на МРТ сама по себе не доказывает, что причина симптомов — грыжа. Как врач отличает грыжу от протрузии и оценивает снимок, рассказано в статье о грыже и протрузии диска.
4. Полинейропатия
Когда страдают несколько периферических нервов, онемение может быть симметричным — в обеих кистях, иногда и стопах. Среди возможных причин — сахарный диабет, дефицит витамина B12, воздействие алкоголя или некоторых лекарств. Причину уточняют на приёме и при необходимости с помощью анализов.
5. Длительное сдавление нерва
Если после длительной неподвижности рука остаётся слабой или не восстанавливается чувствительность, не стоит ждать, что всё пройдёт само. Врач оценит силу мышц и решит, нужны ли дополнительные исследования.
Как различаются эти ситуации
| Возможная причина | Как может проявляться |
|---|---|
| Неудобное положение | Покалывание после сна или нагрузки, быстро проходит |
| Сдавление нерва в запястье или локте | Повторяется в определённых пальцах, часто ночью |
| Раздражение нервного корешка в шее | Может сочетаться с болью в шее и отдавать в руку |
| Полинейропатия | Часто симметрично в обеих кистях и/или стопах |
Как врач ищет причину
Невролог уточнит, какие именно пальцы немеют, когда начался симптом, есть ли боль и слабость, проверит чувствительность, силу и рефлексы. При необходимости назначит электронейромиографию, анализы крови, УЗИ нерва или МРТ шейного отдела — выбор зависит от результатов осмотра. О возможностях консультации невролога можно узнать на странице направления.
Когда записаться на приём
- Онемение повторяется или не проходит.
- Немеют одни и те же пальцы, особенно по ночам.
- Стало трудно удерживать предметы или появилась слабость.
- Одновременно немеют руки и ноги.
- Симптомы сочетаются с болью в шее или прежнее лечение не помогло.
Онемение повторяется?
Врач поможет разобраться в причине и выбрать дальнейшие шаги.
Записаться к неврологу Задать вопрос в MAXЧастые вопросы
Почему немеют руки ночью?
Возможны неудобное положение руки и туннельный синдром. Если симптом повторяется, причина требует уточнения.
Почему немеют мизинец и безымянный палец?
Так может проявляться сдавление локтевого нерва в области локтя. Подтвердить причину помогает осмотр.
Может ли онемение быть признаком инсульта?
Да, особенно если оно возникло внезапно с одной стороны и сопровождается слабостью, нарушением речи или перекосом лица. Вызовите скорую помощь.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
